Namun, ada beberapa situasi di mana obat antihipertensi dapat mempengaruhi fungsi ginjal, terutama jika tidak digunakan dengan benar.
1. Penggunaan Diuretik dan Dehidrasi
Diuretik, salah satu kelas obat antihipertensi, bekerja dengan membuang kelebihan cairan dari tubuh.
Penggunaan diuretik yang berlebihan atau tidak seimbang dapat menyebabkan dehidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit, yang dapat mempengaruhi fungsi ginjal.
Dehidrasi yang berkepanjangan dapat mengurangi aliran darah ke ginjal, menyebabkan penurunan fungsi ginjal sementara atau akut.
Namun, risiko ini dapat dihindari dengan pemantauan yang tepat dan penyesuaian dosis oleh dokter.
2. ACE Inhibitors dan ARBs
ACE inhibitors dan ARBs adalah obat yang sangat efektif dalam mengelola hipertensi dan melindungi ginjal, terutama pada pasien dengan diabetes.
Namun, pada beberapa kasus, obat ini dapat menyebabkan peningkatan kadar kreatinin serum (indikator fungsi ginjal) dan kadar kalium dalam darah.
Ini sering terjadi pada awal pengobatan, tetapi biasanya stabil seiring waktu.
Pada pasien dengan penyakit ginjal kronis atau stenosis arteri ginjal (penyempitan arteri yang membawa darah ke ginjal), penggunaan ACE inhibitors atau ARBs harus diawasi ketat karena dapat memperburuk fungsi ginjal.
3. NSAIDs dan Pengaruhnya Terhadap Ginjal
Penggunaan nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) seperti ibuprofen atau naproxen bersamaan dengan obat antihipertensi dapat meningkatkan risiko kerusakan ginjal.
NSAIDs dapat mengurangi aliran darah ke ginjal dengan menghambat produksi prostaglandin, zat yang membantu menjaga aliran darah ginjal.
Kombinasi NSAIDs dan antihipertensi, terutama pada pasien dengan penyakit ginjal kronis, dapat meningkatkan risiko penurunan fungsi ginjal.
4. Gagal Ginjal Akibat Pengobatan yang Tidak Tepat